荨麻疹的病因

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经方医案录荨麻疹案 [复制链接]

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病案分享

某某,男,49岁,年7月15日晚8时初诊。

主诉、病史

全身皮肤搔痒、起风团2天。1周前因手指外伤,在卫生院住院,每天吊消炎药,昨晚无明显诱因突发全身皮肤搔痒、起风团,值班医师给予肌注、口服抗过敏等对症治疗(具体药物不详),无效,整夜痒的无法入睡,今天上午又行输液治疗(具体药物不详),皮肤仍搔痒剧烈,风团明显,担心晚上无法入睡,故求诊于我处。

既往史:多年前在广东打工也出现过荨麻疹,当时打完针很快可愈。

刻下症

体形消瘦,面色白,全身皮肤散在风团,红白相间,剧痒,躯干及双脚可见明显的条状指甲抓痕,部分可见渗血状,无汗,恶风,吹风后鼻塞嚏,口中和,无恶心,二便调,夜尿1次,舌淡苔薄白,脉右沉细左浮缓。

综合分析

患者表现全身皮肤痒,起风团,无汗,恶风,吹风后鼻塞喷嚏,脉浮缓,为正邪交争于表,不得小汗出所致,口中和,无恶心,二便调,排除半表半里及里证,辨六经为太阳表证。

处方

桂枝汤加荆芥防风白蒺藜

桂枝10克,白芍10克,炙甘草6克,大枣15克,荆芥10克,防风10克,白蒺藜15克,生姜3片。

3剂,日1剂。

二诊:服1剂后痒减半,风团减,服2剂后痒止,风团愈。现皮肤不痒,仅可见部分抓伤后的痕迹,恶风不明显,服药后有汗,口中和,二便调,舌淡苔薄白,脉浮大无力。

处方:桂枝10克,白芍10克,炙甘草6克,大枣15克,*芪18克,防风10克,白术10克,当归10克,生姜3片。

3剂,日1剂。

结果

二诊后未再发作,发稿前仍

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