10个月小宝宝，出生后湿疹严重，一直腹泻，营养状态较差，体重增长缓慢，比同龄孩子轻很多，到医院检查得知孩子牛奶重度过敏，鸡蛋轻度过敏。食物过敏和不耐受是婴幼儿的常见问题，很多家长会选择“忌口”来规避风险，这种做法正确吗？医生表示，3岁以内婴幼儿，中到重度难以控制的湿疹，尤其是当患儿出现速发反应、有消化道症状和生长发育迟缓等情况，需要检测过敏原。当不能采用有效的体外试验来诊断食物过敏又怀疑患儿食物过敏时，可以采用诊断性饮食回避。
据悉，医院为了有效地帮助和解决婴幼儿食物过敏的困扰，变态反应科每周四开放食物过敏门诊，主要针对牛奶、鸡蛋、小麦等新鲜食物进行“点刺检测食物过敏原”，查找过敏真正“元凶”，避免过度的规避食物，为患者解除困扰。
当前，食物过敏问题越来越困惑孩子家长们，尤其是婴幼儿的食物过敏应对不正确，乱忌食不仅影响患儿的生活质量，还对患儿的生长发育造成不良的影响。据变态反应科宋瑜欣主任介绍，儿童过敏大多数发生于出生后的第一或第二年，自述食物过敏的发生率高于10%，但真正食物过敏在1岁时患病率高峰大约接近在6—8%，此后逐步下降直到青春期之后患病率稳定在大约3—4%。
宋瑜欣主任说，因为婴儿出生后所接触最多的食物都是最具有抗原性的高蛋白物质，像牛奶和鸡蛋，并且婴儿肠道的屏障作用和免疫系统发育均不够成熟，那么处理食物的抗原能力不足，使得牛奶和鸡蛋所含大分子直接进入血液，从而引发了食物过敏。这种免疫机制介导的食物不良反应，分为速发型、迟发型和混合型，其中速发型是IgE介导（体液免疫）常在2小时以内发病。而IgE又主要的分布在身体的皮肤和粘膜上，因此，这种速发反应主要表现在皮肤和粘膜所累及的器官和组织。如果在皮肤上就可以出现荨麻疹或湿疹样等皮损；如果是在上气道黏膜上就可以出现过敏性鼻炎的症状；如果是在下气道就可能出现咳嗽，喘息等哮喘的一些症状；如果表现在消化道粘膜上，就可以出现恶心、呕吐、拒食、腹痛、腹泻、便秘、便血等消化系统的症状。久而久之，患儿就有可能出现贫血、营养不良、甚至影响孩子的整个生长发育，而且孩子的生活质量也会大大的下降。
宋瑜欣主任强调以下情况需要查找过敏原：3岁以内婴幼儿，中到重度难以控制的湿疹，尤其是当患儿出现速发反应、有消化道症状和生长发育迟缓等情况，需要检测过敏原。当不能采用有效的体外试验来诊断食物过敏又怀疑患儿食物过敏时，可以采用诊断性饮食回避。具体方法为：让患儿或哺乳期母亲严格回避可疑食物2-4周，如果患儿的临床症状得到明显改善，则高度怀疑对此种食物过敏。如果临床症状没有明显改善，则可能与该种食物没有关系，可以继续食用。但是应注意以下问题：1.用于诊断是否食物过敏，饮食回避时间一般为2-4周即可，最长不要超过6周，否则容易增加营养不良的风险；2.回避要完全；3.替代品不能出现过敏反应，同时要营养充分，可以满足患儿的营养需求。
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