目前国内接种的疫苗主要是国药集团中国生物北京生物制品研究所生产的新冠疫苗。它属于全病*灭活疫苗,主要成分是灭活的新型冠状病*,以及磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝等辅料。其中磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠主要形成缓冲盐水,维持灭火疫苗的稳定和使疫苗的PH值和人体组织液相同。氢氧化铝是疫苗中常用的无机佐剂,铝佐剂作为疫苗佐剂已使用80余年,它能吸附疫苗中的蛋白质抗原,接种到机体内后可形成一个抗原库缓慢释放出抗原,充分延长了抗原的作用时间,同时还能促进局部注射部位巨噬细胞的应答,促进疫苗的免疫效果。同时免疫佐剂也是导致人体对疫苗过敏的主要原因。
那么过敏性皮肤病的患者能不能接种新冠疫苗呢?这里以荨麻疹、湿疹这两种常见的皮肤过敏性疾病为代表进行介绍。
新冠病*疫苗成分国药集团新冠疫苗说明书指出:对本品中的活性物质、任何非活性物质或制备工艺中使用的物质过敏者,或以前接种本疫苗出现过敏者以及严重慢性病、过敏体质者严禁使用本疫苗。
因此,对于荨麻疹、湿疹患者能否接种新冠疫苗的建议如下:1、如果既往曾对该疫苗中的免疫佐剂氢氧化铝成分过敏者,不建议接种新冠疫苗。如果既往接种其他疫苗时,出现过严重的急性过敏反应,比如发生过敏性休克、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛,需要追溯并确定引起上述过敏的疫苗名称,查询其说明书并咨询皮肤科医师或预防接种专业人员,以判断其是否与新冠疫苗存在相同成分;如有,则不建议接种新冠疫苗。2,过敏性皮肤病患者在过敏症状尚未控制的状态下,过敏性皮损面积大、全身泛发,或正在接受免疫抑制剂如:糖皮质激素(包括地塞米松、甲泼尼龙、泼尼松等)、环孢菌素A、他克莫司等治疗的过程中,不宜接种新冠疫苗,待过敏症状完全控制且停用免疫抑制剂后再考虑接种。
全身泛发的急性荨麻疹,不宜接种疫苗湿疹处于急性期,渗出明显,不宜接种3,如果过敏性疾病正处于疾病缓解期,且既往没有接种疫苗过敏历史,对氢氧化铝没有过敏历史,一般认为可以考虑接种灭活疫苗。