今年4月17日，患有慢性荨麻疹十多年的63岁的张先生来到了广医院皮肤科，找到了蔡新民副主任医师。
张先生的荨麻疹几乎每天都会发作，瘙痒无比，每每发作都需要服用西药西替利嗪方可缓解，但这样的治疗是治标不治本，停药后又复发。
蔡医师利用中医辨证，为张先生以纯中医的治疗方法给予治疗，以下为大家介绍一下张先生的治疗过程吧！
年4月17日初诊
就诊时察其体质壮实，神清，精神可，周身暂未见风团，舌红，苔白，脉弦。
胃纳可，二便调。
初诊辨其风邪久郁肌肤，不得发泄，发为风蓓蕾。
采用皮科泰斗赵炳南麻*方加减，冀其开宣腠理，使风邪有出路。
年4月23号二诊
患者诉服药后风团仍有发作，但较前减轻，仍需服用西替利嗪方可缓解，睡眠差。舌红，苔白。仍用麻*方加入安神及虫类药。
年4月28日三诊
诉症状有减轻，但改善不明显。在原方基础上加用重镇矿物类药物。
年5月18日四诊
症状改善仍不明显。考虑辨证不符，再详细询问患者病史，患者有心脏疾病，曾行心脏支架，察其唇部暗红，舌下络脉淤滞，辨证为血瘀生风。改用补阳还五汤化瘀消风加减。
年5月24日五诊
服用四诊时候药方5剂后，诉风团发作明显减少，效不改方，以此方为基础连续服用约1个月，患者风团基本不再发作，并且停用西药也不再发作。
患者临床治愈
关于慢性荨麻疹
慢性荨麻疹属于西医难治性皮肤病，其发病因素包括食物，药物，接触物，感染，风湿性疾病，肿瘤等多种病因，有些甚至找不到确切的致敏原。
服用西药能暂时止住风团发作，但停药后多数复发，这是本病难治的原因。
中医药辨证本病多分为风寒、风热、气血亏虚、湿热内盛四种证型，但临床并不是完全按照这四种证型出现，需要我们仔细辨证。上述病例患者辨为血瘀生风后采用活血化瘀消风的方法取得明显疗效并治愈，说明中医辨证准确的重要性。
另外慢性荨麻疹属于难治性皮肤病，一开始需要中西医结合治疗，到一定时间后慢慢停用西药，用中药善后，方能取得较好疗效。
专家介绍
蔡新民
副主任医师
硕士研究生
擅长：中西医结合治疗各种皮肤病，尤其荨麻疹，痤疮，湿疹，*褐斑，脱发，白癜风，银屑病，各种过敏性皮肤病，真菌性皮肤病，及各种性病。
出诊时间：每周一至周五全天，周六上午。广医院顺峰山门诊三楼4号室。
供稿：蔡新民编辑：梁丁瑶
校对：梁丽仪、杨咏仪
审核：*定珠
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