TUhjnbcbe - 2020/12/28 3:10:00
彭思镇周氏，女，14岁。全身红痒四个月，经人推荐，年1月23日求诊道观。〔脉证〕脉寸浮数、中按稍滑，关细数、重按沉紧，尺不足。问诊：是不是喜欢吃零食？是不是夏天喜欢吃冷饮？是不是痛经？回答说，是的。平时爱吃各种各样的零食，喜欢吃冰棒、冰淇淋，痛经有两年了。吃饭胃口一般（吃零食去了），不便秘。自述年10月开始全身红痒，医院求治诊断为荨麻疹，查过敏源对尘螨等过敏；服西药等不效，仍白天、晚上皆发作，全身出整片的风疤，红痒难耐。〔病因〕判断是饮食不节，肠胃寒热错杂、运化欠佳；又过食生冷，经期也不忌生冷，导致体寒经痛。平时感冒失治、误治，导致鼻炎。平日不知汗出避风，不知风寒保暖，导致风邪内入；又体虚气血难以达表，故风邪束表，缠绵化热，发为风疹（荨麻疹）。〔辨证〕病症虽然主要在表，但中、下焦虚寒明显，越发散则中下越虚，中下越虚则表之风热越无力透散，导致周氏的荨麻疹拖延四个多月而无向愈之象。故以温养中、下焦为本，稍稍辅以疏散表、上焦之风热。治以温经汤加减。〔处方〕吴茱萸4法夏6麦冬10*参10炙甘草4肉桂6白芍6当归8川芎6丹皮6路路通10连翘6淡竹叶8，三粒红枣、一片生姜为引，七剂。〔效果〕年2月15日二诊，自述服了中药后白天不再发作，只晚上七点左右开始发，但风疤少多了，能正常睡觉了，天亮睡醒后发现风疤自己消了（之前晨起醒后风疤仍在）。上方加减再开十剂。（以上两张图片是周氏二诊、三诊时的舌苔图）年2月23日三诊，荨麻疹、鼻炎都继续好转减轻，寒假马上要结束、上学后不再方便来复诊，于是上方加减再开十五剂巩固。后没有再见周氏，又无联系方式，不知现在详情。〔讨论〕周氏二诊时自述荨麻疹白天已不发作了，只晚上七点左右开始发。为什么二诊后是酉时、戌时开始发作荨麻疹？预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇