红斑狼疮也被称为不死的癌症,是一种系统性疾病,如果得了红斑狼疮,那么全身只要有血管到达的地方都可能会有症状:
到达皮肤表面血管:红斑皮炎
到达手指脚趾血管:冻疮
到达大脑:精神失常
到达视网膜:视力下降
到达气管:感冒咳嗽
到底如何判断是否得了红斑狼疮呢
它常伴有
面部特征性的蝴蝶状红斑
像蝴蝶一样从鼻梁扩散到脸颊
呈现鲜红或紫红色
普通的皮肤过敏或者湿疹也会呈现红斑的症状,如果将系统性红斑狼疮和日常皮肤过敏湿疹相混淆,可是会有性命之忧!今天就告诉大家如何分辨它们。
今日医师陈盛
主任医师
上海交通大医院
风湿免疫科
皮炎湿疹OR红斑狼疮
傻傻分不清楚?
给大家一个比较直观的感受:
这张图片,皮肤上出现的皮疹是以血管炎为基,分布在我们的颧部,中间跨过我们的鼻梁,连起来像一只蝴蝶。
湿疹相对没有那么鲜红,炎症的反应弱一些,分布的部位不均匀,有时候会发生在我们的鼻翼下侧和下颌部,而这两个部位在狼疮上面就不太会出现。
红斑狼疮
容易漏诊误诊的症状
红斑狼疮分为典型和非典型。
典型症状:
脸上出现对称的蝴蝶状红斑
非典型症状:
出现精神失常
有很多红斑狼疮患者在初期容易发生漏诊或者跑错科室。
骨科很多年轻女性经常反反复复发生的关节痛,会在骨科就诊。
其实,首先要当心的是,这是否是自身免疫病。约90%的红斑狼疮症状的患者有关节肿痛,因此关节疼痛很有可能是红斑狼疮引起的。
妇产科怀孕以后出现反复自发性流产、各种妊娠并发症,会在产科就诊。产科在寻找原因的时候,经常会发现这部分病人免疫异常,进一步诊断后,发现这是一个红斑狼疮的病人。
眼科红斑狼疮会影响到血管,有些患者出现突发的失明、突发的视力下降、眼痛的症状。在眼科就诊的时候,发现出现了视网膜血管炎、血栓性病变,这个时候也要留意是否是红斑狼疮引起的。
精神科很多找不到家族史,也没有诱因的突发性精神疾病、莫名其妙反复脑梗昏迷、反复癫痫发作,治疗效果又不好,也要特别当心是免疫病。
呼吸科和皮肤科还有两类人要小心:
容易反复感冒的人
容易生冻疮的人
反复感冒的病人往往都是去呼吸科看病,其实反复感冒就是免疫系统出了问题,有可能就是红斑狼疮的征兆。
容易生冻疮的人,最好也去风湿免疫门诊进行排查。有些人的冻疮不是低温造成的,而是免疫系统出现问题,如果没有及早就医,后期会出现细胞组织坏死,甚至造成截肢。
我们可以做到早期症状自检:
如果你的身体出现了这些现象:反复感冒、容易关节疼痛、容易生冻疮,那就要格外小心是不是“狼来了”,最好去相关门诊做专业化验。
还有一点需要特别注意的,平时很容易出现雷诺氏现象的朋友也要小心是否是免疫系统出了问题。
想了解雷诺氏现象,戳视频教你雷诺氏冰水测试。↓↓↓
如果没有办法做冰水测试,也可以做非常简单的握拳实验。↓↓↓
随着我国医疗技术的进步,大部分中度病情的红斑狼疮病人,在及时治疗之后一般没有性命之忧。不过我们发现很多刚来就医的病患,都急切的希望找到一个一劳永逸,能斩草除根治疗办法。目前来说红斑狼疮还没有办法根治。但是只要发现的早,系统性红斑狼疮从临床上讲,和大家熟悉的高血压、糖尿病一样,都是完全可以控制的疾病。
欲知详情,请收看今天的《小心“狼”来了》。
节目播出时间东方卫视
周一至周五17:20
本节目指导单位:上海市卫生健康委员会上海市中医药管理局欢迎点击文章底部“写留言”,留下您的问题或者建议。
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