解表法在治疗疫苗致风团方面的应用
随着疫情的常态化,注射疫苗的患者越来越多,但疫苗的不良反应是不可避免的,尤其是对一些身体比较虚弱的人。一些症状持续时间较短,比如乏力、局部疼痛、甚至感冒。但这些症状多在一周内缓解,或消失。有一个症状给很多注射疫苗的患者带来很大的困扰,那就是荨麻疹。
荨麻疹又称为“风疹块”,为皮肤科常见的一种疾病,指因皮肤、黏膜小血管扩张以及渗透性增加,而引发的一种局限性水肿反应,一般会在2~24h内消退,但易反复出现新的皮疹。荨麻疹初起为大小不等、形态不同的风团,风团可延绵成片,伴瘙痒,发作无定时。
首先第一个患者年轻女性,平素身体较虚弱,体型偏胖,平素对海鲜稍有过敏,但不严重,在注射疫苗第一针后,食生海鲜,导致风团频发,四肢大面积出现,瘙痒异常。后开始忌口,海鲜、肉类。第一次治疗行放血拔罐法,于四肢部,患者起罐后觉眩晕(可见患者身体虚弱)。后嘱其行中药治疗,方剂为小青龙汤加减:麻*6g桂枝9g白芍9干姜6g细辛3g半夏9g炙甘草6g
由于患者身体虚弱,且在白天行拔罐治疗时已经出现眩晕虚脱感。故嘱其在服药后根据情况添加或减掉麻*。睡觉前服药后患者即出汗,第二日身上拔罐的位置未起风团。仅在未拔罐处及腰带出起风团。第二日患者自述眩晕乏力较重,为第一日麻*发汗太过,虽然仅有6g麻*,但患者身体虚弱,所以嘱患者在后面的方剂中去掉麻*。去掉麻*后已无头晕,仅在肘膝关节处偶有风团。服药5剂后症状基本消失,恢复到注射疫苗前症状。(吃鱼时过敏。)
患者平素脾胃虚弱,且无汗,故判断其为溢饮,“当汗出而不汗出”。故用此方,其实与其在意方剂的选择,更应该