根据全省麻疹监测情况看，去年12月底至今，麻疹的发病有抬头趋势。
1什么是麻疹？
麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，每年的冬春季是高发期，其传染性很强，在人员拥挤、空气不流通的环境中，麻疹病*容易通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。目前尚无特效药物治疗。
接种麻疹疫苗，是预防麻疹的有效办法。如果孩子在接种年龄段因为感冒、发热等疾病，没能及时接种，家长一定要记得在孩子恢复健康后，尽快带他补种。但根据我国的接种*策，麻疹类疫苗的接种年龄必须满8个月。对于不满8个月的宝宝来说，由于没有接种过麻疹类疫苗，因此更应警惕麻疹，平时一定要注意个人卫生，尽量不去人多的地方。
麻疹发病症状？
起病急，高烧是第一症状
麻疹早期的主要表现为发热及上呼吸道症状，因此常被误认为感冒。
麻疹可分以下四期
●潜伏期
约10日（6～18天）。在潜伏期内可有轻度体温上升。
●出疹前期
也称发疹前期，一般为3～4天。表现类似上呼吸道感染症状：①发热见于所有病例，多为中度以上发热；②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线（Stimson线），对诊断麻疹极有帮助。③麻疹黏膜斑，在发疹前24～48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上，但在一天内很快增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点；④偶见皮肤荨麻疹，隐约斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失；⑤部分病例可有一些非特异症状，如全身不适、食欲减退、精神不振等。但体温稍有下降。婴儿可有消化系统症状，呕吐、腹泻等。
●出疹期
多在发热后3-4天出现皮疹。体温可突然升高至40～40.5℃，皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹顺序也有特点：始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部水肿变形。大部分皮疹压之褪色，但亦有出现淤点者。全身有淋巴结肿大和脾肿大，并持续几周，肠系膜淋巴结肿大可引起腹痛、腹泻和呕吐。阑尾黏膜的麻疹病理改变可引起阑尾炎症状。疾病极期特别是高热时常有谵妄、激惹及嗜睡状态，多为一过性，热退后消失，与以后中枢神经系统合并症无关。此期肺部有湿性罗音，X线检查可见肺纹理增多。
●恢复期
皮疹常常在出疹3天后消退，消退的顺序与出疹时的顺序相同。如果患者没有出现并发症，病情就会好转，食欲、精神等症状也会有所改善，一般10天左右即可痊愈。不过，虽然多数麻疹患者可以自愈，但是也有一些患者会发生严重的并发症，比如肺炎（最为常见）、脑炎等，可能对身体产生严重的危害，不可掉以轻心。
3麻疹作为一种发热出疹性疾病，容易与其他一些出疹性疾病混淆。
●风疹
风疹是与麻疹在症状表现方面最为接近的疾病。在发病早期，即使是临床医生，有时也很难正确分辨。
麻疹和风疹都是病*感染引起的呼吸道传染病。两者的区别在于风疹引起的全身症状和呼吸道症状比较轻，患者常伴有颈部淋巴结肿大，没有科普利克斑，皮疹主要见于面部和躯干，一般皮疹1~2天即可消退。
●荨麻疹
荨麻疹是一种皮肤过敏性疾病，患者也会出疹子。具体表现为局部皮肤（多集中在面部、腿部与手臂）突然成块地红肿、发痒，但很快（一般只会持续几个小时）就会消退。荨麻疹一般不会引起发烧。
●幼儿急疹
对于孩子来说，幼儿急疹也是容易与麻疹混淆的一种疾病。幼儿急疹同样以高热出疹为主要表现，但症状轻，皮疹呈玫瑰红色，持续时间较短，一般疹子1~2天便会消退。
4麻疹患者是唯一的传染源
麻疹患者是麻疹的唯一传染源，患者出疹前后5天均具有传染性。麻疹病*存在于患者的眼结膜、鼻、口、咽和气管等部位的分泌物中，通过打喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫进行传播。
麻疹的传染性比较强，5岁以下小儿发病率最高，患病后可获得持久的免疫力。
当易感者接触麻疹患者鼻、咽部分泌物或吸入含有麻疹病*的飞沫后，麻疹病*会在局部黏膜短期内繁殖，同时有少量的麻疹病*会侵入血液。此后，麻疹病*会到达其他人体器官，大约在感染后的第5天，麻疹病*会大量进入血液，患者开始出现前期症状。通常，皮疹出现后，麻疹病*的复制情况就会减少。
尽管麻疹传染性强，但麻疹病*在外界的生命力却比较弱，对阳光和一般消*剂都很敏感，紫外线能够很快将它杀灭。在流通的空气中或阳光下，麻疹病*一般半个小时就会失去传染性。
疾控中心提示：防麻疹，接种疫苗最靠谱
治疗麻疹没有特效药，一般采取对症处理，通常患者半个月左右就会自愈，但是要避免和警惕可能出现的严重并发症。因此，预防麻疹，显得尤为重要。
周口市疾病预防控制中心免疫规划科专家说:“接种疫苗是预防麻疹最有效的措施”。不少患麻疹的孩子，就是因为没有及时接种麻疹类疫苗。
即便孩子按时接种了麻疹类疫苗，也不能保证%不得麻疹。如果家长接到接种门诊关于强化免疫麻疹疫苗的通知，要及时带孩子再次接种。麻疹类疫苗很安全，即使多次接种，也不会增加不良反应的发生率。
如果不幸感染麻疹，患者一定要做好自我隔离，不去人多的地方，打喷嚏或咳嗽时应掩住口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物，保持双手清洁，双手被呼吸系统分泌物污染后要立即洗手。
由于麻疹的早期症状经常被大家误认为感冒，对此，专家提醒家长：如果发现孩子出现发热、皮疹、咳嗽等症状，要及时带他到医疗机构就诊，就诊时切记戴口罩。
防疹建议
孩子满8个月和18个月，要及时接种麻疹类疫苗。如果孩子在接种年龄段因为感冒、发热等疾病，没能及时接种，家长一定要记得在孩子恢复健康后，尽快带他补种。
来源：免疫规划科中心办公室
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