对话湖北省皮肤科医疗质量控制中心主任陈柳青教授
对话人物
陈柳青陈柳青,医院皮肤科主任、主任医师、教授、博士生导师。现任湖北省皮肤科医疗质量控制中心主任、中华医学会皮肤科分会第十五届委员、中国医师协会皮肤科分会常委、中国中西医结合学会皮肤性病委员会常委、湖北省医学会皮肤科分会副主任委员、武汉医学会皮肤性病分会主任委员、湖北省医学会变态反应分会副主任委员等。对话背景
医院皮肤科是湖北省乃至华中地区知名的“老字号”。近日,依托医院建设的“皮肤感染和免疫湖北省重点实验室”,高分通过了湖北省科技厅组织的建设认证,被批准纳入湖北省重点实验室建设序列。
皮肤是人体中的最大器官,是重要的物理屏障和免疫屏障。21世纪以来,机会性病原菌感染的发病率呈上升趋势,感染耐药问题突出,一些皮肤病因慢性、复发、病因复杂严重影响患者生活质量和身心健康。针对皮肤疾病与现代生活方式、神经心理因素等的相关性,医院皮肤科近年来做了探索和研究。
1.皮炎湿疹反复发作与压力有关
记者:社会上有个说法,“皮肤是身体健康的镜子,身体的压力皮肤知道”,是这样吗?陈柳青:确实,皮肤是人体中的最大器官,是重要的物理屏障和免疫屏障。我们目前的生活方式,和二三十年前有很大的不同,这也使得一些皮肤病发病率逐年上升。痤疮、神经性皮炎、特应性皮炎、斑秃、银屑病等的致病因素,就都与压力密不可分。比如,有的人一熬夜加班就脸上爆痘,一查是痤疮;还有人一劳累焦虑就浑身瘙痒起红疹,治好后不久又发作,经检查是慢性荨麻疹。这些疾病,都跟压力、免疫力下降密不可分。我在门诊中发现,每逢临近考试时,来看痤疮的患者就会特别多,由于精神紧张、心理压力大的状态,很容易出现内分泌失调,久而久之就会冒出“压力痘”;医院就医的斑秃患者,不少人在就诊前不久,精神上受到强力冲击,产生严重焦虑。记者:为什么压力会“压”出皮肤病?陈柳青:人在工作紧张、精神压力大、情绪不好时,处于应激状态,体内的激素包括一些炎症因子都会发生变化,就会影响到我们的免疫功能,诱发或加重一些皮肤疾病。另一方面,患病人群被反反复复的红疹、瘙痒困扰着,无法正常地休息和工作,影响精神和情绪,又可能导致病情加剧,形成恶性循环。因此,医生在治疗时,一方面是要帮他们用药物或是其他治疗手段,尽快控制疾病。另外要对患者进行心理疏导,帮助他们建立和修订一个恰当的治疗目标。2.许多皮肤病需进行长期管理
记者:近年来,荨麻疹、特应性皮炎等过敏性皮肤疾病日益受到