荨麻疹的病因

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TUhjnbcbe - 2022/3/11 14:06:00

夏天嘛,最容易长湿疹了。今天曾医生就来说说湿疹的病因、治疗。

湿疹真的个很复杂的东西,说它严重吧,好像也不影响什么,不严重吧,很多人痒到晚上根本睡不了觉。而且还有一种很恐怖的情况是:长在脸上!!!!!!!!!!!!!

今天曾医生就来说说湿疹的病因、治疗。

湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。注意,这里的重点词汇是瘙痒剧烈。所以有这个问题的人有时候真的很痛苦。并且西医治疗有时候很有意思,基本上就是用激素(控制炎症),或者是抗过敏的药(止痒)。但是这种方法,虽然来得快。但是对很一部分人来说,会反复发作。而且这时候激素可能还要不停升级,因为过去的药没效果啦。

然后就反反复复,最后有的还要导致皮肤角质化,意思就是变粗变厚。别的地方倒还罢了,如果是脸上,简直要气死人。

对于婴儿来说,湿疹大部分还是和妈妈饮食有关系。我们把范围定宽泛一点,大概两岁以内(主要是一岁以内)。这个时期宝宝湿疹确实比较麻烦,因为宝宝小嘛,痒起来哭得惊天动地,休息不好,妈妈们简直要得焦虑症。

这里顺道拐个弯,我觉得爸爸带娃很有科学道理。

因为女性激素分泌起伏比较大,所以情绪起伏也比较大。刚分娩,就是孕激素急剧下降,泌乳素分泌急剧升高。

每个月还有月经,也是激素分泌,起起伏伏。所以说,女性的情绪能稳定么,尤其是当了妈妈,又辛苦。

妈妈情绪不好,对宝宝能好么?曾医生作为一位老母亲,对此极有体会,月子里是天天哭。传说月子里不能哭是很有道理的,因为新妈妈很多情绪都不稳定,这样给家人其实造成困扰,所以干脆搞个习俗出来,月子里不能哭。其实这毛线用处都没有,月子里需要的是家人的安慰,更重要的是家人帮助带娃娃。

其实我在生完宝宝后一年情绪都超级不稳定,说什么母爱伟大,无条件爱宝宝。

各位母亲扪心自问,做了母亲后是不是每天都沐浴在母性的愉悦中!有没有每天想揍他一百遍的时候!!!!!!!

当然,不排除有超级爱宝宝的妈妈,但是毕竟是少数!!!

而爸爸不一样,因为爸爸激素分泌比较稳定,而情绪也比较稳定,不太会像妈妈一样,情绪化。前一秒对宝宝慈眉善目,后一秒就气得爆炸。

说回正题,婴儿时期的湿疹大部分应该和母亲怀孕时期的饮食有关。现在这个时代应该说是人类历史上物质最丰富的时代。而且我们中国的国情又比较特殊,就是基本上是一代人完成了吃饱饭这件事。像我们80后这代人,父母亲基本上都是经过大饥荒的。所以我们对于吃,有一种执念,尤其是怀孕,更是要吃得极好。今天妈妈炖猪蹄子、明天婆婆炖鸡、后天先生买海参回来补补。

这里我特别要强调的是三种食品:燕窝、过量牛奶、过量水果。因为这三种是现在最容易出现的问题。现在有种说法,说孕期吃燕窝生的孩子白。当然曾医生我自己确实见过孕期吃了燕窝白的例子。燕窝是滋阴的药品,假若在沙漠地带,或者西北地区,非常干燥,可能吃点燕窝有帮助。但是话说回来,如果真的只是为了娃娃皮肤白,吃燕窝真的不划算。长大后买一瓶粉底就搞定的事情啊!!!!!!!!!

怀孕的时候吃了这么多乱七八糟的东西,人体又用不了这么多,自然就生痰湿啦。痰湿重当然会造成各种各样的问题,但是婴儿湿疹确实和妈妈孕期牛奶、水果吃得过多有关系。

而且现在确实有报道发现,婴儿过敏(含湿疹)和母亲过量摄入牛奶有关。

凡事不要极端,怀孕的时候什么东西都要吃点,食谱要广,这样营养才全面。

湿疹的成因

01

风邪

湿疹非常痒。按照中医理论,痒是有风邪或者说皮肤腠理气血运行不是很通畅。当然又以风邪为主。

02

热邪

很多湿疹皮肤发红,尤其是晒了太阳、洗了热水澡,更加严重。这就说明湿疹的局部是有热的。

03

湿邪胶着

很多湿疹,尤其是刚发作的,很多时候还会破溃,流水。这三点说明湿疹一般是有风湿热。而且又以湿邪为主。

因为风邪和热邪都是无形之邪,处理起来相对比较简单。而湿浊则和胶水差不多,在人体里面,湿乎乎,阻滞气血运行,还黏答答,很难除干净。我们成都地区阴暗潮湿,所以就要吃辣椒、花椒这些辛辣食物来帮助祛除湿浊。大家表说明朝辣椒才传入中国,我们四川以前是有花椒的,伤寒论里面的称谓都是“川椒”,起码说明东汉末年,花椒还是四川的最出名。而且我们四川人民以前虽然没有辣椒,但是有吴茱萸,我们是用吴茱萸来做调理,取其辛味。另外插一句,现在许多病人都说中药有肝肾*性,曾医生我是不懂的,因为我们用的大部分药(起码我是如此)都是从古到今用作食材的。

有一年曾医生去广州,别个凶残的广州人民居然用川芎来煲汤,川芎啊,味道非常猛烈(我到处看了下煲汤的材料几乎发现囊括了大部分常用中药,并且包含许许多多非常难吃的中药!!!!),可是这也是人家的日常食物。反正说起煲汤,进补,大家都不觉得有*。一说到辨证论治的吃药,就开始觉得肝肾*性了,你们脑回路太神奇了,曾医生我理解不了。

04

燥邪

再顺道说下慢性湿疹。刚开始湿疹可能破溃、流水,后来慢慢角质层加厚,皮肤就变干。然后就变成了所谓的干性湿疹。

按照中医理论,这有可能是风热蕴藉于皮肤时间太久,伤了阴血,造成所谓的“阴虚”。

这个时候西医的治疗方法是:保湿!极度保湿!一次可以擦完一瓶春娟*芪霜。这种方法曾医生是有看法的,不能完全说不对,但是是治标不治本的方法。因为厚厚的保湿霜不利于风湿邪气的排出。

湿疹的中医治疗

在湿疹的治疗上主要是祛风利湿。

如果皮肤很红,还要酌情假如一些凉血的药。对于干性湿疹,在这些基础上,还可能假如一些养气血滋阴的药(记到,是在化湿的基础上略略滋阴,不能乱养气血滋阴)。

我治疗湿疹就喜欢用三仁汤,杏仁、薏苡仁、白蔻、通草、滑石、厚朴、通草,再加大祛风的药,像荆芥、防风,当然这两个药一是为了祛风,二是打开腠理,让湿热邪气有出路。再加点紫草、丹皮、赤芍,这些凉血活血药。

问题又来了,刚开始服药的时候,有的人,特别是湿浊热别重的人,吃了会更发湿疹,有的甚至会痒到死。因为有荆芥、防风这些发散的药嘛。

但是世界上从来没有简单容易的事情,湿疹的治疗刚开始可能真的会是极其痛苦的,这时候呢,实在受不了,暂时可以酌情吃点西药的止痒药。

比如我有一位病人,第二天如果要开会的话,她一定要吃一颗氯雷他定,不然痒得坐立不安,影响工作。

湿疹治疗举例

下面我就举例子了。

我一直非常觉得爽的就是治好一对双胞胎姐妹十几年的湿疹。她们是从一周岁就开始发湿疹,一直采用西药治疗,反反复复,长了15年,医院的药还有效果,后来必须要用日本的一种药才能控制,而且还是长在脸上。画面太美,曾医生都不敢想象她们是怎么熬过15年的。不过万幸中的万幸,脸上的湿疹没有变成角质层增厚的干性湿疹,就是说,皮肤不长湿疹的时候还是很好的,不然两位小姑娘真的要哭死。我在治疗的时候基本就是按照三仁汤+凉血活血药来治疗。

只是她们由于时间非常长,所以我用了草果、砂仁、这些香燥的药,这种化湿的作用就比较迅猛。凉血也用水牛角啊、玄参啊、生地这些比较猛一点的。

我记得两姐妹前前后后是吃了大概将近一年的药。最后是健脾收的工。我深刻记得,在治疗过程中,我为了让湿浊化得快一点,用了小青龙汤,结果湿疹大爆发,搞的小妹妹都快心理阴影了。

湿疹忌口

其实忌口这个东西,真的是因人而异。医生只能是一个参考。

举例,咳嗽大家不都是要忌鸡肉腌卤么,我家其实根本不忌。实际上,我们家生病从来不忌口.......几十年来如此,起码四代中医如此(掩面)。

当然,话说回来,我家食商(除了我),算是很高的。不吃甜食,不吃零食,一天只吃三顿饭,水果应季的时候吃一点。一句话:吃东西非常有节制。

因为每个人体质不同,我们应该反馈式观察自己,因为湿疹一般是慢性病嘛。如果加重了,那么就要思考一下,到底是最近吃了什么。

比较容易中招的是:香料(八角、茴香、桂皮)、韭菜、牛羊肉、芒果、榴莲。除此外,牛奶、奶酪也不容小觑,因为它们生湿,为湿疹提供物质基础。

比较容易中招的是:香料(八角、茴香、桂皮)、韭菜、牛羊肉、芒果、榴莲。除此外,牛奶、奶酪也不容小觑,因为它们生湿,为湿疹提供物质基础。

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