荨麻疹10年---病案交流李某,女,42岁,再婚,年3月13日初诊。主诉:荨麻疹10多年,加重2天。现病史:荨麻疹,吃过敏药就减轻,但近2天脸红过敏,痒,觉得全身都水肿样。容易哭。脾气急,手脚心热。既往史:鼻炎几个月。经产史:月经28天一次,4天干净,末次月经2月18日,量特少,色黑。白带不多。孕4产1剖1。一般体征:胃口可,偶尔烧心,二便可,夜眠10点睡。运动少。一般检查:E2:17.65P:0.06LH:2.77FSH:11.2PRL:12.93AMH:2.29刻下症:过敏,脸红,痒,全身水肿。舌红白苔,脉沉。康大夫结合患者症状,用药如下:当归*芪防风白术*参升麻柴胡炙甘草*芩益母草路路通浮小麦年3月25日,因为在外地不能及时就诊,但用药有效,不想停药,选择线上舌诊邮寄。年4月7日复诊,患者说月经3月18日,虽然量不多,但是色不黑了,并且过敏没了,全身肿的情况没了,心情也好了,不哭了。再巩固治疗,调理备孕。提示:本文章仅供医学等相关专业人士阅读参考,文章中的药品和方剂请在医师或药师的指导下参考使用。
王晶大夫
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