在儿科门诊，皮疹是儿科医生经常要面对的疾病，虽然我们不是专业的皮肤科医生，但是一些常见的感染性皮疹的识别也是作为一名儿科医生的基本素养。在好爸之前的文章中，也分别介绍过湿疹、手足口病、幼儿急疹、过敏性紫癜等不同疾病的识别。但是好爸发现很多家长还是很难掌握一些基本的常识，碰到皮疹时也是云里雾里。今天，好爸就常见的一些皮疹和大家总结总结。
湿疹
当宝宝出生以后，面临的第一个困扰，很有可能是湿疹。湿疹的表现多种多样，急性期表现为红斑、水肿基础上粟粒大丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂及渗出，病变中心往往较重，逐渐向周围蔓延。亚急性期红肿和渗出减轻，糜烂面结痂、脱屑。慢性湿疹表现为粗糙肥厚、苔藓样变。湿疹的治疗主要是避免诱发因素，注意饮食及保湿，当湿疹比较严重时可以考虑应用一些激素类软膏，当局部破溃时不建议用。
湿疹
手足口病
顾名思义，手足口病主要表现为手、足、口、臀等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小疱疹），部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹，可有或没有发热。多数手足口病属于轻症，无需治疗，体温正常的手足口病一般在家隔离2周即可。当出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳时，需要及时就诊排除重症手足口病。
手足口病
幼儿急疹
幼儿急疹又叫婴儿玫瑰疹，是由人类疱疹病*感染引起的，具有传染性，6-18个月婴幼儿发病，首先出现发热，一般发热1-5天，多数2-3天热退，热退后出疹，一般先出现于胸腹部，然后扩散到颈部、上肢、脸和上肢，一般是粟粒样皮疹，部分患儿有痒感，表现为哭闹不安，皮疹持续1-2天自行消退。幼儿急疹无需治疗，如果发热期间出疹，一般不考虑幼儿急疹。
幼儿急疹
麻疹
与幼儿急疹热退疹出不同，麻疹多见于8个月以内未接种麻疹疫苗患儿，一般是发热3-4天左右出现皮疹，一般先从耳后，发际，面，颈，逐渐到躯干，四肢，手足底。皮疹为淡红色斑丘疹，部分可融合成暗红色疹退伴脱屑。麻疹的特点是出疹时体温更高，病程早期可以看到麻疹粘膜斑。另外，麻疹还需要和川崎病区别，川崎病除了发热和皮疹，往往还有口唇皲裂、杨梅舌、指端脱屑等表现。麻疹具有传染性，需要隔离，普通病人需要隔离至出疹后5天，合并肺炎者需要延长至10天。
麻疹
水痘
水痘相对于以上几种疾病，发病率相对低一些，但是水痘传染性很强。水痘一般皮疹分布于躯干，四肢近端，四肢远端较少，皮疹最初表现为红色斑疹，后变为中心透亮的水疱、最后结痂。水痘也是自愈性疾病，但是需要隔离至结痂。
水痘
过敏性紫癜
皮疹多数对称分布于双下肢和臀部，暗红色出血性皮疹，压之不褪色。过敏性紫癜皮疹比较典型，和前几种皮疹截然不同。此外，除了皮疹，一般过敏性紫癜还有腹痛表现。
过敏性紫癜
荨麻疹
荨麻疹一般为过敏引起，表现为突然出现的风团样的皮疹，瘙痒明显，可以融合成片，当脱离过敏源或者抗过敏治疗时，皮疹可以消退，并可以退而复现。荨麻疹没有传染性，治疗上主要是应用抗组胺药比如开瑞坦抗过敏，局部可以涂擦炉甘石洗剂止痒，严重或者顽固者可以考虑短期应用糖皮质激素抗过敏。
荨麻疹
以上就是常见的一些皮疹的识别，结合典型的图片，希望能给大家一些帮助，正确的应对。
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