下层中医门诊日志--7-08
做家：周安祥
第期
逐日一期，逐日革新.
患者，女，55岁。工作:宾馆东家娘，上夜班。
特别苦楚:每年炎天必满身皮肤痒，有红斑疹，痒入心，外搽药及抗过敏性只可暂且缓和。秋日，冬季天然缓和。
一诊:该患者皮疹痒遇热加剧，手心烫，尿多，大便干，易汗出，口不苦，眼朦胧。舌红，苔薄。脉弦细。
脏腑辨证:肝肾折本，肺燥引发烧天发生皮肤痒。
处方:生地，丹皮，山药，连翘，桑白皮，甘草，淡竹叶，白蒺藜，玄参，白鲜皮，荊芥。7剂。
二诊:皮疹痒加重，舌脉未变，认为也许收功了，故在一诊方的基本上稍修改:生地，丹皮，玄参，桑叶，当归，甘草，麦冬，白蒺藜，赤芍，僵蚕。
三诊:桂林的天蓦地高热，患者皮疹加剧，奇痒。手心热，出汗多，肚子饱胀，尿多。
处方:沙参，麦冬，姜半夏，山药，甘草，桑叶，玉竹，藊豆，丹皮，生地，白藓皮，白蒺藜。7剂。
四诊:皮痒显然加重，夜尿多，手心烫。
处方:六味地*加肉桂加白鲜皮，地肤子，白藊豆，玄参，当归。
后随访，皮疹未再发，多年热天发生的皮疹，完全治愈。
本患者紧要的一个病机:肝肾阴不够，遇热天，出汗多，加剧肝肾不够，引发皮疹，故4诊都是盘绕肝，肾，肺三个脏腑来用药。
简捷纪录，加深知道。
?自己中西医聚集主治医生，长于应用六经辨证体制调节胃痛，急性胃炎，消化性溃疡，泻肚，便秘，发烧，咽炎，咳嗽，鼻炎，头痛，昏迷，心悸，失眠，冷汗，虚劳，同时对湿疹，荨麻疹，带状疱疹，月信不调，痛经，闭经，崩漏，不孕症，赤子发烧，积食厌食，痛风，代谢杂乱，颈椎病，腰椎盘凸起，面瘫，中风后遗症等有丰裕的临床阅历！
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