“有病无病，防风通圣”，这句话说明了防风通圣散用途之广，集防与治于一体。该方出之《宣明论方》，是金代名医刘完素著名的代表方之一。清代名医王旭高度评价此方，谓：“此为表里、气血、三焦通治之剂，汗不伤表，下不伤里，名曰通圣，极言其用之效耳。”由于该方卓越的临床疗效，故为历代医家所推崇，此方对内有郁热、复感风邪、表里俱实、风热雍盛的胃肠实热型荨麻疹疗效确切，现分享我一医案：
李某某，女，29岁，年2月11日初诊。患者躯干、四肢出现红色风团2月余，曾给予口服地氯雷他定片、转移因子胶囊等药物治疗后，效不佳。。刻下症见：风团色红，痒，口干饮多，大便干结，舌红苔*厚，脉数。
拟方：防风通圣丸加减。
处方：麻*6g，先煎十分钟，荆芥10g，防风10g，制川*6g，后下，玄明粉3g，冲服，山栀10g，白芍15h，连翘10g，*芩10g，生石膏15g，先煎十分钟，生甘草6g，桔梗6g，炒当归10g，川芎10g，滑石15g，布包，生白术15g，薄荷5g，后下，白蒺藜15g，路路通10g。7剂，水煎服。
2月18日二诊：风团痒明显减轻，口干好转，大便通畅，舌苔*厚减退。效不更方，去玄明粉，改制川*为3g，不后下，再进7剂。
体会：慢性荨麻疹是一种免疫机能异常导致的疾病，而人体的免疫系统是十分庞大、复杂而精细的，多种原因导致机体长期处于免疫致敏状态，外界原本十分寻常的物质都可成为引发变态反应的致敏原，这是慢性荨麻疹简要的发病机制。目前西医治疗的主要药物是抗组胺等炎症介质，它仅仅是作用于过敏反应的终端，因而服药则风团止或减轻，停药则风团复发。我在多年临床实践中，以整体观念、辨证论治、对因治疗的思路与方法，疗效显著。患者口干饮多，大便秘结，舌红苔*厚，脉数可辨其邪*已入里化热了，治疗应表里兼顾。方用防风通圣散加白蒺藜、路路通。防风通圣丸属于解表类中成药，它出自于金代名医刘完素的《宣明论方》，为外散风邪、内清蕴热的表里双解剂。具有清热解*、解表通里的作用，传统用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮等症。是治疗皮肤类疾病的常用方剂。方中麻*、连翘、薄荷、防风、荆芥解表祛风；栀子、石膏、*芩、滑石、桔梗泄三焦火邪；大*、芒硝使热从大便去；当归、川芎、白术扶正祛邪。加白蒺藜、路路通是为了加强祛风止痒之效。
温馨提醒：国医国术，巧拨千斤。具体应用的时候，我们需要根据患者的不同情况来化裁。因人而异、辨证施治、一人一方，才是中医治病的特点。
免责声明：本文转载互联网和出版刊物，如有侵权请联系我们删除，所涉及到各类药方、验方仅做信息分享，不作为医疗建议、推荐或指引。如有需要请在医生的指导下辩证使用，本平台不承担由此产生的任何责任！
预览时标签不可点收录于合集#个