荨麻疹的病因

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TUhjnbcbe - 2020/6/6 16:57:00
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过敏性疾病被世界卫生组织列为二十一世纪重点防治的三大疾病之一,是当前世界性的重大卫生学问题、世界各国变态反应性疾病的总发病高达10%~30%。世界卫生组织推荐四位一体最佳过敏病症治疗方案为1、正确诊断及避免接触过敏原;2、适当的对症药物治疗;3、标准化特异性免疫治疗,也就是脱敏治疗;4、良好的患者教育。本文详细介绍特异性免疫(脱敏)治疗。

特异性免疫治疗,又称脱敏治疗,被认为是目前唯一哮喘病因治疗方法,并可以改变哮喘病程,能阻滞症状的恶化和防治对新的过敏原产生过敏,通过对多种过敏性疾病进行脱敏治疗取得了良好效果。

脱敏治疗前首先要查找过敏原,只有查到过敏的原因才能针对性进行脱敏治疗,对于对食物、药物过敏的患者,我们可以采取避免食用过敏食物,用替代药物治疗的方法达到不接触过敏原,避免过敏性疾病的发生。

对于尘螨、花粉等无法避免接触的过敏原,目前可以进行脱敏治疗,即过敏原特异性免疫治疗,包括常规脱敏治疗、快速脱敏治疗、集群脱敏治疗、舌下脱敏治疗、淋巴结脱敏治疗。脱敏治疗适用于对尘螨、花粉、霉菌等不可避免的过敏原,适用于支气管哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎、部分荨麻疹、过敏性结膜炎、过敏性头痛等。

常规脱敏治疗:初始治疗阶段:缓释剂过敏原每周皮下注射1次,剂量逐渐增加,16-18周增量到维持剂量,非缓释剂过敏原,每3天皮下注射1次,剂量逐渐增加到维持量;维持阶段:缓释剂过敏原用维持剂量皮下注射,4-6周注射1次,疗程3-5年,非缓释剂过敏原用维持剂量每周注射1次,疗程3-5年

快速脱敏治疗:只适用于非缓释剂过敏原,初始阶段每天皮下注射2次,逐渐递增剂量到维持量,一般仅需8-10天,为预防过敏反应,要求脱敏患者住院治疗。维持阶段每周注射1次,疗程3-5年

集群脱敏治疗:只适用于缓释剂过敏原,初始阶段每周治疗一天,但注射2次,2次注射间隔30分钟以上,剂量递增至维持量。维持治疗阶段4-6周注射1次,疗程3-5年

舌下脱敏治疗:过敏原试剂滴于舌下或过敏原片剂口含,通过口腔粘膜或舌下粘膜吸收,剂量逐渐递增到维持量,维持阶段3-5年

淋巴结注射脱敏治疗:只适用于缓释剂过敏原,4-6周浅表淋巴结内注射1次,剂量逐渐递增,4-6次注射结束,总疗程3-5月。医院过敏诊疗团队自年以来为数百名患者进行了淋巴结注射脱敏治疗,总有效率达86%,为过敏性哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎患者解除了痛苦,随访10年的患者,90%无复发。

总之,脱敏治疗虽然是过敏性疾病的病因治疗,但疗程较长,费用较高,但一旦脱敏,受益非浅,根据我们近20年脱敏治疗经验,及大量病例总结,脱敏治疗的总有效率达到86%左右,随访最长的患者,脱敏治疗后过敏症状已达到15年未再复发。淋巴结注射脱敏治疗是最近十年新兴的脱敏方法,已得到世界过敏组织和世界卫生组织的认可,我们对这项技术已经熟练掌握,且已经做了10年治疗,积累了大量的临床经验,疗效与其他方法相当,但注射次数由70-90次减少到4-6次,疗程由3-5年缩短到5-5个月,治疗费用由元左右降至左右。同时大大减少了误工误学时间及就诊挂号费、误工误学及路费。

目前我院皮肤科过敏专科门诊面向全国招募支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎等适合脱敏的患者,预算招募名。符合条件者在元费用的基础上再减元,总共为患者优惠20万元。

条件如下:

1、支气管哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎,过敏性结膜炎,某些荨麻疹超过14岁的患者;

2、过敏原检测结果主要为户(屋)尘螨过敏,2级以上者;

3、无心、肝、肾等重要脏器损害,无恶性肿瘤、严重免疫系统疾病、精神疾病及其它重大疾病者;

4、积极配合医护人员治疗者。

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